Por favor, no dejes que J. K. Rowling te convenza de que la sangre tiene género

  JK Rowling frunce los labios y luce severa en una alfombra roja.

En el giro de la rueda actual de tonterías transfóbicas, recién salido de las presiones mentales febriles de J. K. Rowling, tenemos un completamente falso afirman que las transfusiones de sangre de género cruzado son peligrosas. Supuestamente descubrió este hecho falso mientras investigaba para una novela de detectives, ya sabes, el que presenta un flagrante silbato de perro transmisógino ¡que escribió bajo el seudónimo del hombre que inventó la terapia de conversión! Suena extremadamente legítimo, pero ella se vinculó a un estudio, así que profundicemos.

El estudio al que Rowling se vinculó es de hecho un estudio médico real, real , colocándolo un poco por delante de algunas de las otras basuras transfóbicas recicladas que a sus compañeros ideólogos les encanta soltar en Twitter. Pero su presentación tanto de los hallazgos en sí mismos como de esos hallazgos como definitivos es, en el mejor de los casos, engañosa.

En primer lugar, la única diferencia significativa en los resultados se encontró en pacientes masculinos (presumiblemente cis) que habían recibido sangre de donantes femeninas (nuevamente, presumiblemente cis). Las diferencias en la supervivencia entre mujeres receptoras de transfusión con donantes masculinos y receptores cuya sangre provenía de un donante del mismo sexo asignado fueron insignificantes.

Además, algunos de los otros hallazgos en este estudio indican que hay otros factores más complejos involucrados que solo la coincidencia de sexo en las donaciones de sangre. Por ejemplo, los pacientes masculinos tienen tasas de supervivencia general significativamente más bajas que las mujeres en la UCI, y se encontró que la LRA (lesión renal aguda) era más frecuente en pacientes cuyo donante coincidía con el sexo asignado. El propio estudio admite:

Este fue un estudio exploratorio con posibles factores de confusión no controlados que limitan la generalización amplia de los hallazgos. Los resultados justifican más estudios que investiguen los mecanismos biológicos que subyacen a la asociación entre el sexo del donante con resultados adversos, así como estudios sobre el beneficio de la compatibilidad de la sangre entre el donante y el receptor.

Afortunadamente, se han realizado otros estudios al respecto. Algunos han descubierto que no hay diferencia en los resultados de supervivencia entre los pacientes que recibieron sangre con sexo asignado cruzado y los que recibieron sangre compatible, mientras que otros identificaron al menos uno de esos 'factores de confusión': el embarazo.

En resumen, no es que la sangre AFAB sea peligrosa en sí misma para los receptores de AMAB, es la sangre de una persona AFAB que tuvo un embarazo en algún momento de su vida lo que presenta riesgos. Un estudio de 2017, uno al que el estudio de Rowling en realidad hace referencia cuando analiza los posibles mecanismos detrás de sus hallazgos, encontró que si bien las tasas de supervivencia de los pacientes AMAB que recibieron sangre de un donante AFAB que nunca estuvo embarazada eran equivalentes a las de los otros grupos, las de los pacientes AMAB cuyos donantes había estado embarazada en algún momento se redujo en un 13%.

Está bien establecido que el embarazo provoca cambios inmunológicos en una persona, incluso cuando ese embarazo es de corta duración. Uno de los ejemplos más conocidos es la enfermedad de Rhesus, donde la exposición al antígeno Rhesus a través del feto sensibiliza el sistema inmunitario en pacientes Rhesus negativos, lo que requiere una inyección de inmunoglobulina para evitar que el sistema inmunitario ataque a ese feto o posibles embarazos futuros. Respuestas inmunitarias similares, pero menos extremas se forman en los cuerpos de quienes llevaron un feto con un cromosoma Y, y es posible que esto sea lo que esté causando ese aumento en la mortalidad entre los pacientes de AMAB que recibieron sangre de una donante anteriormente embarazada.

Además, estas diferencias del sistema inmunitario ya afectan la forma en que se maneja la donación y la transfusión de sangre: el NHS no administra sangre AFAB a los recién nacidos que necesitan una transfusión de sangre completa debido a los riesgos asociados con ella. Del mismo modo, hay cada vez más llamadas para excluir la sangre AFAB del uso en transfusiones de plasma para cualquier persona de cualquier sexo asignado (algo que el estudio de Rowling realmente hizo), debido al mayor riesgo de lesión pulmonar aguda relacionada con la transfusión (TRALI) como resultado de estos cambios inmunológicos y los anticuerpos que resultan. Aunque no es universal, muchos hospitales y autoridades sanitarias ya han implementado esto tanto como sea posible, pero la constante falta de donantes masculinos limita sus capacidades.

pájaro grande alrededor del mundo

Sin embargo, es importante destacar que la diferencia en los resultados es relativamente baja incluso para pacientes AMAB que reciben sangre de donantes AFAB que anteriormente estaban embarazadas. Sin embargo, lo que definitivamente matará a un paciente es rechazar la sangre hasta que se pueda encontrar una donación compatible con el sexo. ¿Esa escasez crónica de donantes masculinos mencionada? Va a hacer que sea aún más difícil hacer coincidir los tipos de sangre raros si los pacientes exigen una coincidencia de sexo además de eso. Esto puede parecer un escenario poco probable, pero piense en todas las demandas absurdas, los rechazos del tratamiento adecuado y la insistencia en renunciar a las medidas básicas de seguridad que sucedieron (y siguen ocurriendo porque aún no ha terminado) durante la pandemia.

COVID, al igual que cualquier cosa que tenga que ver con el género, es una cuestión tanto ideológica como científica básica en la mente de los reaccionarios y derechistas. La gente ya está preparada para creer cualquier cosa que refuerce su visión del sexo biológico como un binario extremo e inamovible, y esta idea de que nuestra sangre es venenosa para los demás se relaciona perfectamente con eso. Este tipo de tergiversación de datos es peligroso, no solo por la forma en que se relaciona con la retórica anti-trans, sino porque cualquier cosa que promueva la desinformación médica y dificulte que los médicos hagan su trabajo cuesta vidas.

(imagen destacada: Neil Mockford/FilmMagic)